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[其他] 下6号牙的血泪史,不得不种植了。

下6号牙的血泪史,不得不种植了。

从前不知道牙齿的重要,也不知道如何保护牙齿。那时候,早上起床刷牙(这还是学校养成的习惯),但是是一天中唯一一次刷牙。起床后刷牙,这也是因为缺少知识啊,否则就不至于做这么愚蠢的事 - 刷完牙,然后就要吃早饭了,那牙齿不是白刷了吗?而且,还不知道如何刷牙,是拉锯一样的在每个牙齿上拉一遍 - 这很有效果,因为再过几年,n颗牙齿根部被磨掉了(号称楔状缺损)不得不补。既然连刷牙也不懂,那更加不懂怎么吃东西了。甜的东西大量吃,饭后懒得漱口,有时候甚至特意把甜东西在嘴巴里多留一会以享受甜蜜的滋味。

很快,牙痛了。去医院,医生补了牙齿。可惜医生惜口如金,只告诉我蛀牙了帮我补好了。补好了,我就继续沿袭从前的习惯。于是,不久,一次吃骨头的时候牙齿突然碎了。于是又去找医生,医生说这次蛀牙更厉害了,但是帮我补好了。医生继续惜口如金(也肯能医生说了我忘了吧?),我继续沿袭从前的习惯。然后有一次牙齿剧痛,普通止痛片根本无效,得吃那种给癌症病人止痛的药才行。这次医生除了开那种给癌症病人止痛的药,把牙齿重新补了。牙齿慢慢的不痛了,但是不久牙齿边上的牙龈鼓了个包出来,不痛。

现在知道牙龈鼓了个包肯定不是好兆头,但那时候不知道啊。隔了不少时间去看医生,医生说要根管治疗;换医院再看医生,还是说要根管治疗。最后一咬牙,去9院做了根管治疗。

9院根管治疗医生技术高超,根管治疗很成功,牙龈上的包很快就消失了。

按常规,根管治疗过的牙齿要戴牙套。这时,现实已经给我很多教训,让我学到了不少牙齿的知识,但是还是不够的。牙套我接受了医生的建议,用全瓷牙套。但是全瓷牙套,非常昂贵啊。虽然贵,我还是支付得起愿意出钱的,只是有点犹豫。此时,牙医献上一计,曰给我在9院做全瓷牙套,但是钱不给9院直接给他,这样便宜很多。我欣然接受。

这第一次做牙套,一开始窃喜,因为省了一大笔钱,还享用了当时最好的牙套。等牙套到了,医生很耐心的吧牙套打磨成合适的样子,医生解释说定制的牙套免不了要打磨的,这就是考验医生水平的时候。暗示我,选了我这个医生你是多么的明智。可是,牙套戴上很勉强,完全比不上很久之前自己的真牙。当然,那时候我被蛀牙被牙痛折磨已久。戴了牙套,还是比蛀牙的时候强。说它不舒服,主要就是跟自己的牙齿不匹配,而且还塞牙缝。这样勉强用了一两个月,牙套就被我咬裂了。医生说过免费质保的,但我不好意思再找他(我是不是应该找他?),而且对他多少有点没信心了。这第一次失败的牙套,还让我以为全瓷牙套本身就不适合大牙。

第二次做牙套,当然还是9院。吸取第一次牙套的教训,这次一大早去9院排了修复科的专家,而且选贵金属烤瓷。取模是专家亲自动手的,戴牙套也是专家亲自动手的。可惜,戴上的效果跟第一个牙套差不多。但是,,似乎贵金属烤瓷的确比全瓷的适合大牙,这个牙套坚持了更长时间,然后崩了一大块瓷。这次付款是付给9院的,我想不能便宜了9院,去免费质保吧。于是再次挂号找到了专家,专家牢骚满腹,“早就告诉你后牙最好是普通金属,你非要用贵金属烤瓷这种给门牙用的才料“。而且告诉我,9院医生们在全瓷刚出来时不少人给自己做的是全瓷,结果全裂了。我唯唯诺诺,但是坚持继续换贵金属烤瓷。专家有点不耐烦,但是答应了。不过,这次(这是第三次了吧)是她的学生做,我当然只能忍了毕竟给专家找麻烦了。那个学生,应该是外地来上海进修的医生。他给我取模,他给我装牙冠。跟以往不同,这次牙冠不需要任何调整,黏在牙齿上刚刚好,没有任何异物感。吃饭时还发现,这个戴了牙套的牙,居然跟从前的真牙没什么区别,而且也不塞牙缝。不过专家有言再先,牙套么迟早会塞牙缝的。

专家说对了,到底是专家呀。也就3个月吧,那颗牙齿开始塞牙缝了。我的牙齿知识已经有相当水平了,我一开始买美国的一种剔牙的东西,本质是”了“字状尖端在”了“字起笔出的牙签,吃完饭掏牙缝很方便,比祖国的传统牙签强多了。后来,我更是买了水牙线。然后不知不觉中牙套上掉了一小块瓷,但是基本没影响(我以为没有影响),所以我就一直那么用着。事实上由于另外一边的牙齿也蛀过,吃东西会偶尔剧痛。所以,我的主力牙齿就是这颗戴了贵金属烤瓷套的牙齿了。

说到另外一边的大牙,交代一下,蛀得很厉害,找9院医生补的。那个医生当时应该毕业不久吧,一开始用传统材料,她怎么也无法把那个黑乎乎的硬块放到位。同时她很有原则,不愿意乱磨我的牙齿。于是她改用树脂材料补。但是补完后,那边牙齿吃东西偶尔会剧痛啊,所以我去找她。她认真再三检查,说补得没问题啊,可能是7号牙痛吧,7号牙有点裂了。但是那种剧痛在医生检查时偏偏就是不出现。然后我还是不死心,找另外的医生看,那个更加年长的医生同样说没有问题。于是我就忍了。反正有戴了牙套的牙齿可以用。

就这样,过了6年多。

然后,很少使用的那边大牙,居然持续剧痛了。此时,9院的流程比以前复杂得多。于是去了牙防所。我告诉牙防所医生是6号牙没补好,现在剧痛怎么办。牙防所医生让拍照,然后很坚定的告诉我是7号压裂引起的剧痛,解决拌饭是先试试根管治疗是否能成功,不能成功就拔牙。这个医生干活干净利落,7号牙的根管治疗很顺利的完成。于是要给7号牙做牙套了。基于以前做牙套的并不愉快的经历,这次就打算去口腔诊所做牙套了。挑选中得知,原来牙套也有很多学问,当前全瓷牙套有国产全瓷牙套,而进口全瓷居然分好几个档次。我好不犹豫,选了3M Lava。

口腔诊所的医生,总是更加认真负责(呵呵,顺便也能多赚点钱)。他检查了我6号牙,说牙龈萎缩相当厉害(这是事实,我猜测是长期塞牙引起的),叮嘱我以后注意清洁,刷牙是兼顾一下牙龈。同时说,牙套破了,不仅仅是崩了瓷,而且崩瓷的位置的黄金已经被磨穿了,牙套该换了。我同意换,他拆除了牙套,说6好牙蛀了,不过免费帮我补一下。于是他取了压模,同时做了两个3M lava牙套。7号牙套,不需要任何调整直接戴上了;6号牙套稍微磨了点。这次戴的感觉跟以往不一样,以往戴牙套时自己不觉得紧。这次医生告诉我戴上牙套会感觉有点紧(就是其它牙齿有受挤压的感觉),但是这是正常的很快就能适应。果然第二天就适应了。而且惊喜的发现,这次牙套比以往好得多了,吃东西跟真牙没有区别,而且完全不塞牙缝。一开始还以为会像9院专家说的那样,最终还是会塞牙缝。但是过了半年,毫无塞牙缝的痕迹。从美国买的牙签,没了用武之地,水牙线也基本上只是用来冲掉残余食物在也不用它处理塞在牙缝中的食物了(因为不塞牙缝了)。

但是乐极生悲啊,俗话总是那么灵。口腔诊所的医生告诉我3M lava 质保期很长,放心咬食物,坏了免费换(其实后来才了解到,这中牙冠基本就不会坏)。既然如此,而且牙齿跟真牙一样好用,我就用来迟迟蚕豆之类的好了。其实,做了根管治疗的牙齿,是不应该咬比花生更硬的东西的,因为没有了牙神经,用力就不知道轻重。所以我吃了几天硬邦邦的蚕豆之后,牙齿感觉不舒服了。我赶紧停止吃蚕豆,然后牙齿慢慢恢复。但是悲剧的是,有次吃了很辣的东西,第二天6号牙龈边居然又鼓了个包!

不巧碰到春节,1个月后才去牙防所。牙防所拍了X光照片,照片显示6号牙的牙根围绕的区域内有一黑块,显示那里正在发炎。医生判断这颗牙齿根裂应该拔掉。我权衡再三(又没有足够信息,其实是犹豫不决了一阵子),听医生的,拔了。其实拔牙的时候,负责拔牙的医生看了X关照片,问我是否确定要拔。我能怎么说呢,拔。现在想,是不是拔牙的医生觉得可以观察一阵子,消炎了就不用拔?事实上,拔完后,我问医生牙根部裂了吗,医生看了一眼说没有裂。

于是不得不种植牙了。

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回想起来,牙齿本可以避免蛀牙的。。。

6号牙如果一开始就是3M lava这种全瓷,或者是其它进口全瓷,估计也会很完美不至于到后来要拔掉。即便不了解全瓷居然如此可靠,在贵金属烤瓷崩瓷时,我就应该去换牙套了。这样就不至于后来诊所的医生发现6号牙居然又蛀了。

口腔诊所的医生说6号牙蛀了,应该是事实吧?他当时没让我看,我也没提出看看,直接就让他补了。如果6号牙蛀了是事实,那是不是意味着早就导致牙根下发炎了,只是炎症还不明显而已?这也意味着,最后牙防所给6号牙下死刑,是很恰当的,我无需懊恼(没有多观察那么一两个月)?

如果诊所的医生不告诉我放心咬食物,而是告诉我牙冠肯定不会有问题,但是做过根管治疗的牙齿必须谨慎使用,我也就不会吃硬邦邦的蚕豆了,那么也可以肯定后来不至于出现需要拔掉的情况。

如果牙防所的医生谨慎点,吃消炎药,多观察一个月,会不会炎症消失了呢? 毕竟有人反映过类似情况,但是没有时间处理,然后就好了,已经没事了好多年了。

这个6号牙,是无数的教训啊。当然,也没料到9院的某些专家,居然水平一般(当然也可能是牙冠供货商太差,做出的牙齿精度不够,让医生背锅了)。

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自己下决心把6号牙拔了,其实多少还受了网络的误导,很多人反映种植牙很好,是最终解决方案。我决定拔6号牙时,哪里料到种植牙很麻烦呢?除了种植时麻烦,按规定得定期检查,使用还得小心翼翼否则很容易掉。

上海种植牙,价格跟国外是持平的,很贵。除了个别医生,水平应该是远远比不上国外的,尤其比不上德国。9院种牙,排队很长。某最有名专家出诊的诊所,我网上报了名,结果没有人睬我,估计得去诊所慢慢约,虽然应该会比9院的队伍短。这个著名专家的一些文章我看过,思路清晰,要点突出,一看就是值得信赖的,网上的反映的确是最好的,而且他在情况合适时就微创种植减轻病人不少痛苦和麻烦。版上的太雄mm找的是口腔医院的专家,看起来也要排队,而且我也不敢肯定这个专家的水平是否好(这个怀疑来自9院修复科某专家)。

怎么办呢?显然,我还是更加相信三甲医院一些。大的连锁口腔诊所应该也可以,我还是无法说服自己去口腔诊所 ( 主要因为信息太少了,我怎么判断种植医生是否好呢)。

于是,我选择去外地的三甲医院种植。

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为了省钱,选的是ITI普通种植体。这个种植体是穿牙龈的(其实ITI也有不穿牙龈的,叫做骨水平种植体),好处是只需一次手术而且种植体久经考验,坏处是3年内相比骨水平种植体会多流失一些牙床骨。负责种植的医生是当地著名种植专家/教授的得意门生,很懂种植,尤其是ITI种植。

外地流程比上海简化多了,很快就约好了。

种植过程如下:先拍CT片,看看是否能种植,需不需要补骨头。我当然适合种植,不需要补骨头。然后去手术室,漱口3分钟。然后护士吩咐躺下,在嘴唇周边涂消毒药水,之后把我罩起来只露出口部。接着医生坐好,告诉我张开嘴巴打麻药,会有点痛;然后很快感觉6号相邻牙齿下面像被虫子咬了一口的确有一点点痛。然后医生不说话了(这显然是个内向沉默的医生),动手了。我耳朵了听到刮什么的声音,似乎医生在刮相邻的两颗牙齿,我当时感觉好奇为什么要刮,后来了解到医生把牙龈割开,一块朝脸颊翻过去,一块朝舌头翻过去,露出下面的牙床骨,然后把骨头上的肉刮干净(刮去骨头上的肉其实是我的猜测)。医生继续捣鼓了一会,我后来看网上视频才知道当时医生应该是拿着小号冲击钻似的东西(医生似乎叫手枪?),先用小钻头在牙床骨上打个孔,打孔同时还朝孔里喷水,然后用大的钻头把孔扩大点,同时继续往孔里喷水;第三布是换另一个钻头,似乎是要在孔壁上形成螺纹,当然还是要喷水的;最后把种植体拧进去,改好种植体上的盖子。期间护士拿着根管子,吸走血水和碎骨头等。之后就是把牙龈复位,缝上线。6号牙龈的线显然比较难缝,医生花了近10分钟才弄好。缝完线,再上面塞个棉球,手术就完成了。

种植体是否到位,需要照CT确定。所以手术完,接着就去拍CT了。医生在电脑上看了,觉得满意,说做得还行。说过这是个内向的医生,换成大的口腔连锁的医生,估计会大呼小叫,说很完美,而且会用英文,perfect!

虽说种植是小手术,但是不认真对待也是不行的。不知道门道的医生,是做不好的。除此以外,做完手术,不久脸上会热辣辣的,护士叮嘱此时要冰敷5~6小时。然后还要按时吃消炎言,甲硝锉+抗生素,防止发炎;饭后要漱口液漱口,同样是防止发炎。这其实是一种如临大敌的姿态。这应该是龈水平种植体所决定的,因为研究表明,龈水平种植体似乎更加可能有种植体周围炎症,炎症导致牙槽骨吸收。

外地的费用跟上海差不多(算上路费恐怕要赶上9院著名专家的诊所了),主要是没有9院那么繁琐等待的队伍没有那么长。

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亲身经历吗?看着太折腾了,牙疼真的是难受啊,找到好医生的概率好像不大

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怎么就去外地了呢?是有熟人介绍的吗?

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引用:
原帖由 麦兜兜 于 2018-6-11 19:34 发表
怎么就去外地了呢?是有熟人介绍的吗?
并没有熟人。主要是上海医院看病太不容易了。比如去9院补个牙都要排队几个月,种植牙据说要排队1年。种植牙大部分费用都是自费,外地虽然种植牙的患者也多但是比上海要好多了(当然理论上医生技术水平应该整体上比不过上海,但实际上在上海好不好非常靠运气,见前面所述)。

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引用:
原帖由 麦兜兜 于 2018-6-11 19:34 发表
怎么就去外地了呢?是有熟人介绍的吗?
我现在突然想起来,我其实应该是涉外医院看看的,忘记这一点了。
去外地毕竟也很麻烦。

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回复 8楼我是未成年人 的帖子

比如那些连锁的外资私人诊所?比如摩尔之类的不知道靠不靠谱?

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引用:
原帖由 麦兜兜 于 2018-6-12 18:20 发表
比如那些连锁的外资私人诊所?比如摩尔之类的不知道靠不靠谱?
贵的应该靠谱,比如如果是老外基本相当靠谱。曾有朋友急性肾炎,很明智的去了涉外医院,经老外及时治疗,治好了而且没有任何后遗症。据说这种情况如果去3甲医院,决大部分都会留下很严重的问题(因为医生肯定不会果断使用足够分量的药)。种植牙水平,暂时毫无疑问是老外的水平高。

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回复 10楼我是未成年人 的帖子

上海有哪些涉外医院?除了牙科

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引用:
原帖由 麦兜兜 于 2018-6-14 12:21 发表
上海有哪些涉外医院?除了牙科
没做过研究,不知道

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